Obezite Cerrahisinin Başarısı İçin Uyum Şart
Obezite, sadece estetik bir kaygı değil; aynı zamanda kronik bir sağlık sorunu olarak tanımlanmaktadır. Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mustafa Sıtkı Yüksel, "Cerrahi, hastaya açılan bir kapıdır; o kapıdan sağlıklı geçmek ise kurallara harfiyen uymakla mümkündür" şeklinde ifade etmektedir.
Obezitenin Nedenleri
Vücutta aşırı yağ birikimiyle tanımlanan obezite, Vücut Kitle İndeksi (BMI) 30'un üzerinde olan bir durumdur. Op. Dr. Yüksel, obezitenin nedenleri arasında yanlış beslenmeyi, fiziksel aktivite yetersizliğini, genetik faktörleri ve diğer birçok etkeni sıralamaktadır: "Aşırı ve yanlış beslenme ile fiziksel aktivite yetersizliği en bilinen nedenlerdir. Ancak genetik faktörler, hormonal ve metabolik etmenler, psikolojik durumlar, şok diyetler, alkol ve sigara kullanımı gibi unsurlar da obeziteye zemin hazırlamaktadır."
Ameliyat İçin Uygun Adaylar
Her kilo problemi olan kişi obezite cerrahisi için uygun değildir. Op. Dr. Yüksel, tıbbi kriterleri şu şekilde açıklamaktadır:
- VKİ 40’ın üzerinde olanlar: Bu grup doğrudan ameliyat adayıdır.
- VKİ 35-40 arası yandaş hastalığı olanlar: Obezite kaynaklı sorunları bulunanlar.
- Diğer yöntemleri denemiş olanlar: Uzman denetiminde diyet ve egzersiz yapmasına rağmen kilo veremeyenler.
- Bağımlılığı olmayanlar: Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı bulunmayanlar.
- Uyum yeteneği olanlar: Ameliyat sonrası tıbbi ekiple iş birliği yapabileceklere.
Cerrahi Seçenekler
Obezite cerrahisinde altın standart olarak kabul edilen tek bir ameliyat bulunmamaktadır. Kişiye özel planlama esastır. En sık uygulanan ameliyatlar arasında:
- Tüp Mide Ameliyatı: Midenin yaklaşık %80’inin çıkarılmasıyla yapılan bir yöntemdir.
- Roux-En-Y Gastrik Bypass: Midenin küçültülmesi ve ince bağırsağın bir kısmının devre dışı bırakılmasıdır.
- Minigastrik Bypass: Bağırsakta bölme olmaması ve tek bir ek yeri gerektirmektedir.
Ameliyat Sonrası Beslenme ve Uyum
Ameliyat sonrası beslenme büyük önem taşımaktadır. İlk 15 gün sıvı gıdalar, sonraki 15 gün püre dönemi uygulanırken, katı gıdalara 1. aydan itibaren geçilmektedir. Op. Dr. Yüksel, "Ameliyat sonrası ilk haftalarda hastaya özel bir geçiş süreci uygularız" diyerek uyumun önemini vurgulamaktadır.
Kritik Hatalar ve Uyku
Op. Dr. Yüksel, hastaların sıkça yaptığı hataları şöyle sıralamaktadır:
- Vitamin kullanmamak
- Yetersiz su tüketimi
- Hareketsizlik
- Alkol tüketimi
- Gazlı içecekler
Zihniyet Değişikliği Gereklidir
Op. Dr. Yüksel, obezite cerrahisi sonrası başarı, sadece fiziksel değişimle değil, zihinsel değişimle de sağlanır. "Duygusal yeme bozuklukları için psikolojik destek almak ve diyetisyen takibi yapmak şarttır" şeklinde görüşlerini tamamlamaktadır.
GENEL CERRAHİ UZMANI OP. DR. MUSTAFA SITKI YÜKSEL
