Sinir Kesileri ve Tedavi Yöntemleri
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Nazım Karalezli, sinir kesilerinin tedavisinde erken tanı ve doğru tedavi yöntemlerinin büyük önem taşıdığını belirtti. Özellikle ateşli silah yaralanmaları ve boyundaki sinir köklerinde yaşanan kopmalar dışında çoğu sinir yaralanmasının tedavi edilebileceğine dikkat çekti.
Olumlu Sonuçlar İçin Zamanlama Önemli
Karalezli, her sinir kesisi olayının tedavi edilebilir olmayabileceğini ancak çoğu hastada zamanında müdahale ile olumlu sonuçlar alınabildiğini ifade etti. Ağır yaralanmaların dışında yapılan tedavi yöntemlerinin başarı şansının yüksek olduğunu vurgulayan uzman, sinirlerin erken dönemde onarılmasının şart olduğunu belirtti.
Sinirlerin Fonksiyonları ve Kesilme Durumu
Karalezli, kol ve bacaktaki sinirlerin üç ana gruba ayrıldığını açıkladı:
- Duyu Sinirleri: Sadece duyu işlevi gören sinirlerdir.
- Motor Sinirler: Kaslara uyarı göndererek onları çalıştıran sinirlerdir.
- Miks Sinirler: Hem duyu hem motor fonksiyonu içeren sinirlerdir.
Duyu sinirleri kesildiğinde yalnızca duyu kaybı yaşanırken, motor sinirler kesildiğinde o kasın çalışamadığını kaydetti. Örneğin, radial sinirin hasar görmesi sonucunda, hasta el bileğini yukarı kaldıramayabilir.
Kas Erimesi ve Tedavi Süresi
Karalezli, sinirlerin uyarı almadığı durumlarda kasların erimeye başladığını belirtilerek, bu sürecin genellikle bir yıl sürdüğünü vurguladı. Duyu sinirlerinin tamir edilebilme şansının yüksek olduğunu, ancak motor sinirlerin onarımında zorlukların yaşanabileceğini kaydetti.
Tanı Yöntemleri
Tanı koymadaki sınırlamaları aktaran Karalezli, spesifik bir kan testinin bulunmadığını şöyle ifade etti:
"EMG ve ultrason en yaygın kullanılan tanı yöntemleridir. En kritik tanı aracı ise eşitli ve dikkatle yapılmış muayenedir."
Özellikle çocuklarda doğum sırasında meydana gelen yaralanmalara dikkat edilmesi gerektiğini belirtti. Brakial pleksus sinirlerinde ki yaralanmaların %90 oranında iyileşme gösterdiğini ifade eden Karalezli, uzman muayenesinin önemini vurguladı.
Tedavi Seçenekleri
Sonuç olarak, sinirlerin tedavisi uç uca dikilme, sinir yaması veya sinir transferi yöntemleriyle gerçekleştirilebilir. Ancak, bazı durumlarda sinir onarımı mümkün olmayacaktı; bu gibi hallerde kas nakli ile işlev sağlanmaya çalışılır.
ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANI PROF. DR. MUSTAFA NAZIM KARALEZLİ, SİNİR KESİLERİNDE ERKEN TANI VE DOĞRU TEDAVİNİN BÜYÜK ÖNEM TAŞIDIĞINI BELİRTEREK, BAZI ATEŞLİ SİLAH YARALANMALARI VE BOYUNDAKİ SİNİR KÖKLERİNDE SİNİRLERİN TAMAMEN AYRILDIĞI KOPMALAR DIŞINDA ÇOĞU SİNİR YARALANMASININ TEDAVİ EDİLEBİLDİĞİNİ VURGULADI.
